Dentcof HOME » Implanturi dentare sau tratamente de canalImplanturi dentare sau tratamente de canal?
Solutia de tratament aleasa trebuie sa aibe un prognostic predictibil.
Un subiect destul de controversat in stomatologia actuala se refera la dintii cu un grad avansat de distructie. Apare intrebarea: Facem tratatament de canal pentru a salva acel dinte? Sau il extragem si punem un implant dentar?
Sunt diversi factori care trebuie luati in considerare inainte de a lua aceasta decizie. Nu tot timpul este benefic sa incercam cu orice pret sa salvam un dinte. De ce? Pentru ca, de exemplu, in cazul unui dinte foarte distrus, sau al unui esec al tratamentului endodontic, acel dinte va deveni un focar de infectie si va genera distructie osoasa in jurul lui. Astfel, cand intr-un final va fi extras, nu va mai exista nici suficient os pentru a-l inlocui cu un implant dentar. Iar aditia osoasa este un proces extrem de dificil in anumite situatii clinice.
Totusi un dinte chiar si devitalizat e o varianta biologic mai buna decat un implant dentar, pentru ca dintele spre deosebire de implant are in jurul lui un ligament care absoarbe mai bine fortele aplicate asupra lui, si acest ligament mai are si o bariera imunologica.
In alta ordine de idei, din punct de vedere statistic, implantele dentare au o rata mai mare de succes al interventiei in sine decat tratamentele endodontice. Introducerea microscopiei in endodontie a marit semnificativ rata de succes a tratamentelor de canal, echilibrand foarte mult balanta ratei de succes in ultimii ani. Mai e si aspectul financiar, un implant dentar e mult mai scump decat un tratament de canal si e vazut ca o ultima optiune pentru cei mai multi pacienti. In Romania acest raport e de patru ori sau chiar mai mult in favoarea implantului.
Sunt totusi niste reguli acceptate de ambele parti:
Dr. Ioan Cofar
Articole pe aceeasi tema:
Implanturi dentare
Sunt diversi factori care trebuie luati in considerare inainte de a lua aceasta decizie. Nu tot timpul este benefic sa incercam cu orice pret sa salvam un dinte. De ce? Pentru ca, de exemplu, in cazul unui dinte foarte distrus, sau al unui esec al tratamentului endodontic, acel dinte va deveni un focar de infectie si va genera distructie osoasa in jurul lui. Astfel, cand intr-un final va fi extras, nu va mai exista nici suficient os pentru a-l inlocui cu un implant dentar. Iar aditia osoasa este un proces extrem de dificil in anumite situatii clinice.
Totusi un dinte chiar si devitalizat e o varianta biologic mai buna decat un implant dentar, pentru ca dintele spre deosebire de implant are in jurul lui un ligament care absoarbe mai bine fortele aplicate asupra lui, si acest ligament mai are si o bariera imunologica.
In alta ordine de idei, din punct de vedere statistic, implantele dentare au o rata mai mare de succes al interventiei in sine decat tratamentele endodontice. Introducerea microscopiei in endodontie a marit semnificativ rata de succes a tratamentelor de canal, echilibrand foarte mult balanta ratei de succes in ultimii ani. Mai e si aspectul financiar, un implant dentar e mult mai scump decat un tratament de canal si e vazut ca o ultima optiune pentru cei mai multi pacienti. In Romania acest raport e de patru ori sau chiar mai mult in favoarea implantului.
Sunt totusi niste reguli acceptate de ambele parti:
- Pentru primul dinte afectat se incearca orice pentru a-l salva, pentru ca o data cu pierderea lui vor incepe tulburarile de ocluzie (este afectata muscatura, datorita migratiilor celorlalti dinti)
- In zona anterioara in cazul in care tratamentul de canal indica o rezectie apicala, se prefera extractia si implant dentar, pentru ca tablia vestibulara a osului care este distrusa in urma rezectiei apicale cantareste mai mult in economia tratamentului decat radacina dintelui salvat.
- La dintii foarte distrusi, care nu pot fi izolati cu diga ( un camp chirurgical de cauciuc folosit la tratamentele endodontice ) , se indica extractie si implant dentar. Asta pentru ca izolarea este esentiala pentru succesul unui tratament endodontic.
- Ultimul dinte ramas de pe arcada se extrage.
Dr. Ioan Cofar
Articole pe aceeasi tema:
Implanturi dentare
